特定技能所属機関入会申し込みフォーム

入会のお申し込みフォームです。
下記の内容を入力いただき「入力内容のご確認」ボタンをクリックしてください。

特定技能所属機関名必須
特定技能所属機関名（フリガナ）必須	※全角カタカナで入力してください
法人番号必須	個人事業主等の理由で法人番号を取得していない場合は、0000000000000と入力してください
郵便番号必須	※ハイフンなしで入力してください
住所必須	都道府県・市区町村番地・建物名
代表者（役職）必須
代表者（氏名）必須	※姓名間はスペースを空けてください
就業施設名必須
就業施設郵便番号必須	※ハイフンなしで入力してください
就業施設住所必須	都道府県・市区町村番地・建物名
登録支援機関名	※支援計画の全部の実施を委託する場合は入力してください
登録支援機関の登録番号	※支援計画の全部の実施を委託する場合は入力してください ※ハイフンなしで入力してください
特定技能外国人を受け入れた日必須	※元号（和暦）の年月日で入力してください
特定技能外国人の国籍・人数必須	※「国名：○人」と入力してください
担当者氏名必須	※姓名間はスペースを空けてください
担当者電話番号必須	※ハイフンなしで入力してください
担当者メールアドレス必須
担当者メールアドレス（確認用）必須
所属業界団体

遵守すべき事項必須